El día 28 de marzo
se ha celebrado en el Hospital de la Princesa de Madrid, organizado
por la Sociedad Española de Cirugía Maxilo-facial, el curso
“Cirugía avanzada del tercio medio facial”.
Los ponentes
internacionales que han expuesto varias ponencias han sido los
doctores Fernando Molina de Mexico y Giovanni Botti de Italia siendo
sus exposiciones de altísimo nivel.
Los temas
principales que se han abordado han sido : la cirugía periocular
(blefaroplastia, cantopexia), lifting facial y rinoplastia.
Una de las ponencias
del Dr. Giovanni Botti ha sido el tratamiento integral de las
“ojeras” o deformidad “tear trough”.
Las posibilidades
quirúrgicas son:
-La transposición de las bolsas adiposas inferiores palpebrales: en
lugar de extirparlas se transponen a modo de colgajo pediculado y se
suturan al reborde orbitario aportando volumen a la región que
presenta el hundimiento que caracteriza la deformidad “tear
trough”. Es una técnica fiable que produce una mejora objetiva y a
diferencia del injerto de grasa (lipofilling o lipoestructura) la
grasa tiene un índice de supervivencia alto y predecible (ya que la
grasa está vascularizada por sus pedículos.
- El lipofilling se emplea frecuentemente sobre todo cuando no
existen bolsas adiposas. Aunque no es totalmente predecible,
empleando las técnicas adecuadas en el manejo de la grasa extraida
de cualquier otra localización, el índice de permanencia de la
grasa injertada suele ser aceptable. No es una técnica fácil y
puede haber algunas complicaciones no debiendo de realizar
sobrecorrección.
- El lifting del tercio medio facial al elevar en bloque los tejidos
centrofaciales es muy efectivo en la corrección del suco del reborde
orbitario.
- El ácido hialurónico de baja cohesividad es una técnica efectiva
y sencilla para mejorar temporalmente las ojeras.
Se presentaron varias ponencias sobre rinoplastia donde se mantiene
la controversia entre la rinoplastia cerrada y la rinoplastia
abierta. La rinoplastia es considerada como una de las intervenciones
más difíciles donde ciencia y arte se fusionan y siempre suponen un
reto hasta para el cirujano más experimentado.
En cuanto al Lifting facial el Dr. Fernando Molina mostró de forma
muy didáctica la técnica de lifting facial con disección del SMAS
y tracción del mismo.
El Dr. Giovanni Botti expuso la técnica del lifting subperiostico
con videos demostrativos y mostrando resultados espectaculares.
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